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“医校融合” 呵护未来
2018年度国家科技奖励医卫领域获奖名单(通用项目)
 
下一篇4 版面导航   2019 年 1 月 9 日 星期 放大 缩小 默认        

“医校融合” 呵护未来
——记湖北省武汉市硚口区家庭医生进学校
家庭医生讲解如何正确用眼
家庭医生为学生称体重
家庭医生为晕车学生做穴位止呕按压

□本报记者 毛旭 通讯员 余亚心 景京

习近平总书记多次强调“没有青少年健康成长,国家就没有远大发展。”保护学生的健康,关系着千千万万家庭的幸福,关系着国家的发展和未来,是政府和学校的重大责任和义务。

根据《中国儿童青少年营养与健康报告2018》显示,我国青少年体质存在肥胖率继续上升、视力检出不良率居高不下的现象,而且继续呈现低龄化倾向。在中小学校甚至托幼机构里,“小胖墩”和“小眼镜”们已经是屡见不鲜了。硚口区也不例外,据不完全统计,2017年辖区中、小学生健康生活方式知晓率不足8成。

如何去有效遏制这种趋势,除了营养膳食的调整、适当增加体育锻炼之外,更多的还需要普及更为广泛的健康教育以及更专业的健康干预指导。但是,目前在大多数学校中,往往全校成百上千名学生的健康保障,仅靠一两名校医或者保健老师来完成。面对这样的窘境,家长们心中难免担忧,孩子们的健康到底该怎么来维护?

2018年4月和11月,湖北省和武汉市相继出台了《健康校园专项行动方案》,旨在通过完善校园公共卫生设施、强化学生健康教育指导,促进学生健康行为养成,有效防控学校传染病流行。2018年12月7日,国家卫生健生委员会在北京召开了全国学校卫生工作会议,会议要求各级卫生健康部门要以问题为导向,全面加强学校卫生工作。要进一步加强校园传染病预防控制,加强学生健康干预指导,强化学校卫生监督,及时处置学校突发公共卫生事件,更加广泛深入地开展学校健康教育,促进学校卫生机构和人员能力建设。

全国全省的部署下达后,武汉市硚口区积极行动,精心调研,制定专项行动方案,开展“医校融合”探索,依托辖区丰富的医疗资源和99支作风扎实、服务高效的家庭医生团队,组织家庭医生走进校园,担任兼职校医。

“医校融合”

融出学生健康新保障

目前,硚口区有62所中小学校,这些学校基本上都只有1名~2名校医,校医主要负责学生的卫生保健、一般伤病处理、健康教育、常见疾病预防、传染病防控及上报工作等,面对上千名的学生,校医常常分身乏术,要强化学生健康教育指导、促进学生健康行为养成、有效防控学校传染病流行等,必须要加强学校的医护力量。

在学校不可能增加人员编制和各医院不可能为学校派去专门的医疗团队的情况下,“家庭医生”成为首选。硚口区目前有99个家庭医生团队将近有300人,2018年以来,硚口区的家庭医生团队在履行职责的过程中积累了丰富的经验,而且近年来,硚口区的家庭医生团队还在不断完善及扩容,有能力、有水平为在校学生做好健康管理服务。

家庭医生进校园,可通过专业的健康教育,普及健康常识和疾病防控知识,促进学生健康素养提升;可通过建立学生健康档案,更为准确地了解掌握辖区青少年健康状况,有利于有针对性地开展健康促进活动,及时健康干预指导,促进学生健康成长;可通过卫生状况监测,促进学校硬件设施配套升级,改善校园环境。

韩家墩街社区卫生服务中心的家庭医生徐飞认为,通过“医校融合”进入校园兼职校医,近距离地为学生们提供健康服务,既提升了学生的卫生防病意识,又丰富了家庭医生团队服务的新内涵。

作为健康校园专项行动的创新举措,武汉市卫生行政主管部门执法督察总队总队长王滨表示,此举既充分体现了社区卫生服务中心履行健康管理的职责和为辖区居民(覆盖到辖区学校师生)提供医疗卫生服务的职能,同时也加强了对学校传染病防控、日常卫生的指导、监督与管理,还有效弥补了校园卫生医疗资源和技术水平的欠缺,可谓一举多得。

“医校融合”

融出家庭医生工作“新天地”

近几个月来,硚口区的“医校融合”试点学校里突然热闹起来,学生们课后开始讨论起健康用眼、合理饮食、科学运动等内容。

在韩家墩小学四年级三班教室里,韩家墩街社区卫生服务中心的家庭医生徐飞正在为学生们开展“保护眼睛 预防近视”的健康教育互动课堂。“连续看电视不要超过几小时?”“哪一种颜色可以抗眼疲劳?”“哪一种维生素有保护眼睛的作用……”

面对预防近视的知识小问答,小朋友们都踊跃的举手发言。戴着眼镜的朱家弘小朋友也正在掰着指头默默地数着,想要把保护眼睛的小常识多记几条在脑袋里。通过徐飞通俗易懂地剖析眼睛的生理结构、导致视力下降因素以及如何保护好视力等内容,学生们了解了近视的危害,学会了在生活中主动重视用眼卫生。

在井冈山小学的预防龋齿课堂上,荣华街社区卫生服务中心口腔科的副主任医师曾汉桥,正在为学生们讲解牙齿的外形结构、龋齿成因、窝沟封闭的治疗以及如何有效预防齿病。学生们看着健康牙与龋齿的对比图片,再亲手触碰着缺失牙齿的模具,既感到新奇,又对龋齿的危害感到恐惧,潜移默化间认识到保护牙齿的重要性。课后,大部分学生向医生和老师保证,再也不贪嘴吃糖了,一定要坚持早晚都刷牙,饭后要漱口。

除了小学生的课堂健康科普外,家庭医生们也“盯着”幼儿们。在小天使幼儿园的园门前,六角亭街社区卫生服务中心的医生护士正在帮助检查来园小朋友的口腔和手掌,指导保健老师开展入园晨检。在操场上,乔静医生正在为大班的小朋友教授七步洗手法。“卷起两个小袖口,轻轻拧开水龙头,我把小手伸出来,洗洗我的一双手。洗手心、洗手背,再搓一搓手指头,两手一起冲冲水,肥皂泡泡不见了……”

为了“盯”出效果来,医生们还将洗手法编成歌谣,现场带动小朋友模仿学习,在轻松愉悦的氛围中,小朋友边唱边跳就学会了洗手法。而在教室里,卫生监督和疾控专业人员也正在对空气、噪音、细菌等卫生状况进行抽样检测。

除了健康科普讲座,一些家庭医生也做起了“保健医生”。最近在星火小学四年级二班前往市博物馆研学的路上,刚刚担任学校兼职保健医生的汉正街社区卫生服务中心家庭医生芦翠玲,提着急救箱为学生队伍随行保障。途中,李嘉浩小朋友因堵车颠簸出现晕车反应,芦医生赶紧替他进行穴位按压止呕,缓解症状。

为学生建立健康档案是家庭医生们一项非常重要的工作。在星火小学的学校保健室里,汉正街社区卫生服务中心的家庭医生们正在为学生开展身高、体重、视力、龋齿等健康检查,对学生的生长发育情况进行评估,为每一位学生建立专属的健康档案。

“医校融合”

融出健康保障“新套路”

经过大胆尝试,硚口区“医校融合”在校园医疗保障、传染病防控、健康教育、卫生状况监测等方面探索出了一系列行之有效的举措。

在提升校园医疗保障能力方面,由家庭医生或家庭医生团队进校兼职校医,对保健教师进行专业技术水平指导和培训,指导并协助使用和维护基本医疗设备,开展好晨检工作,完善重点疾病预防措施。开通绿色就诊通道,方便学生及时送治就医。

在提升传染病防控能力方面,由疾控部门指导家庭医生和校医开展传染病防控工作,加强应对师生出现高热、呕吐、腹泻症状的应急处置,规范落实传染病疫情及相关公共卫生事件报告制度。指导开展爱国卫生运动,定期配合学校对教室进行消杀。

在提升健康教育质量方面,由家庭医生每周入校开展洗手、通风、爱眼、爱牙、无烟、防治结核病和艾滋病等不同主题的健康教育讲座。每年对学生提供免费体检,结合检查结果,开展健康情况评估、指导干预健康。建立学生健康档案,一人一档。

在加强学校卫生状况监测方面,由卫生监督人员定期监测学校饮用水水质,对教学及生活环境中的教室人均面积、采光、照明、黑板、课桌椅、室内空气质量、环境噪声等卫生状况开展监测指导,协同教育部门完善学校卫生设施配套。

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